O papel dos gases medicinais em internações hospitalares

Medicações e equipamentos médicos para controles de sinais vitais, têm grande importância para os cuidados com os pacientes internados em hospitais. No entanto, o que muitos não reconhecem é que os gases medicinais também são parte fundamental para o funcionamento de hospitais e clínicas.

Os gases medicinais são essenciais no tratamento de diversos pacientes, devendo ser utilizados nas proporções corretas e autorizados pela ANVISA. O uso inadequado e os vazamentos podem gerar graves consequências aos hospitais e enfermos, por isso, seu controle é tão rígido. 

Um dos objetos que ajuda nesse controle é a régua de gases, que provavelmente você já deve ter tido contato ao se deparar com um leito hospitalar durante um atendimento e, até mesmo, se questionado sobre o funcionamento desse objeto. 

Se este é o seu caso, as suas dúvidas acabam neste texto! Nós preparamos um conteúdo para explicar o que é a régua e quais são os gases medicinais mais utilizados em hospitais e enfermarias. Para descobrir tudo isso, continue acompanhando. Boa leitura!

Quais são os gases medicinais?

Podemos elencar três principais gases utilizados em ambiente hospitalar. Confira a seguir!

Oxigênio

Talvez o mais conhecido dos gases, dentro e fora dos hospitais, o oxigênio é utilizado em diversas áreas do ambiente hospitalar, tais como:

• Tratamento de doenças respiratórias; 
• Controle de ataques cardíacos; e
• Terapias para aumento da saturação.

Este gás é inodoro e insípido, além de ser oferecido em cilindros ou tanque criogênico, na forma líquida e, em seguida, vaporizado para que possa ser inalado. O oxigênio foi o gás mais falado e altamente procurado durante a pandemia de COVID-19, em que dezenas de hospitais viram-se sobrecarregados e fortemente necessitados de fornecimento de oxigênio.

Óxido Nítrico

O óxido nítrico está presente no organismo humano em condições fisiológicas. Ele é constantemente sintetizado pelo endotélio vascular, pois desempenha papel essencial na regulação da pressão arterial.

Pois dessa forma, produz vasodilatação pulmonar seletiva, não provocando hipotensão sistêmica indesejada, ocasionada pelo uso de vasodilatadores intravenosos convencionais. Além disso, pelo fato de atingir somente as áreas ventiladas dos pulmões (pois é administrado juntamente com o oxigênio), possui um importante efeito de redirecionamento do fluxo sanguíneo para estas áreas, otimizando dessa forma a relação entre ventilação e perfusão.

O emprego do óxido nítrico inalatório (em concentrações de até 80 ppm) não altera a pressão arterial sistêmica, melhora a oxigenação e oferece melhor shunt pulmonar. Além disso, a vasodilatação pulmonar causada pela inalação de NO é rapidamente reversível após a descontinuação do gás.

A Hipertensão Pulmonar em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca se constitui como principal causa de falência do coração direito e morte precoce. O NO tem demonstrado reduzir a pós-carga do ventrículo direito e aumentar seu trabalho sistólico após cirurgia cardíaca.

Dióxido de Carbono

O Dióxido de Carbono Medicinal (CO₂) é um gás liquefeito, incolor, inodoro e não inflamável, além de ser fisiológico — liberado no processo de respiração (expiração) dos seres humanos como produto da reação entre glicose e oxigênio.

A principal aplicação deste gás na medicina ocorre em uma modalidade cirúrgica denominada videolaparoscopia. Nesse tipo de cirurgia, o paciente é sedado, e seu abdômen insuflado com CO₂ Medicinal. A insuflação abdominal com CO₂ Medicinal permite que o médico tenha um espaço de trabalho e cria um campo visível.

Além da sua aplicação em videolaparoscopia, o CO₂ é um gás de grande utilidade em Medicina Estética, em procedimentos como Carboxiterapia e Laser CO₂ Fracionado.

Óxido Nitroso

O poder oxidante desse gás faz com que ele seja um excelente comburente de materiais inflamáveis, por isso, também requer cuidados no ambiente hospitalar. Além disso, se você trabalha em centros cirúrgicos e clínicas, provavelmente já deve ter ouvido dele pelo nome “gás do riso”, muito usado como analgésico e anestésico em diversos procedimentos cirúrgicos. 

Ar Comprimido

Com as mesmas características do ar atmosférico, esse gás é composto por 79% de nitrogênio e 21% de oxigênio. Ele é usado estritamente em ambiente hospitalar para aplicações ou tratamentos que necessitam de uma atmosfera pura, ou seja, sem poeiras e microrganismos, como na recuperação de graves doenças pulmonares.

Vale ressaltar que existem diversas outras utilidades para os gases no universo da saúde, aplicados em especialidades como dermatologia e, até mesmo, em criopreservação. Dependendo da área em que o profissional da saúde atua, ele irá se deparar com alguns outros tipos de gases e diferentes utilidades.

O que é a régua de gases?

Se você já atuou em hospitais e enfermarias, provavelmente se deparou com a régua de gases, localizada logo acima do leito hospitalar. Ela desperta curiosidade na maioria das pessoas com quem têm contato. Isso porque, além do esquema de cores, chama a atenção sua presença em todos os quartos, sendo um objeto obrigatório naquele local.

O que poucos sabem é que a régua de gases pode ser personalizada, de acordo com a necessidade do hospital. Por exemplo, nos centros cirúrgicos este objeto necessita da linha de Óxido Nitroso, o qual é usado como anestésico. Em enfermarias, os gases medicinais mais usados são: ar comprimido e oxigênio, além do sistema de vácuo clínico, por isso, todas essas linhas devem estar presentes na régua dessa ala do hospital.

Agora imagine uma UTI, em que os casos são graves e são necessários maiores cuidados? A régua de gases contém ainda mais linhas, permitindo acoplar ventiladores mecânicos, umidificadores e aspiradores para o tratamento intensivo.

Independente da customização da régua de gases, elas têm sempre algo em comum: todas estão ligadas a iluminaria, ou seja, tomadas para instalações de aparelhos elétricos. Quando localizadas na enfermaria, há também um sistema para chamar os profissionais de saúde. No entanto, em centros cirúrgicos esse sistema não é usado, uma vez que não há necessidade.   

Portanto, as réguas de gases são tão importantes quanto os próprios gases, já que garantem o fornecimento ideal para os pacientes.

O que é sistema de vácuo clínico?

Um dos pontos mais importantes para se saber sobre o sistema de vácuo é que, os equipamentos e instalações são projetados seguindo rigorosas normas técnicas para garantir a eficácia do seu uso em hospitais e clínicas. 

Quanto ao seu funcionamento, com a criação de uma pressão negativa na rede de vácuo, é possível realizar procedimentos de aspiração e coleta das secreções nos frascos coletores podendo também ser utilizado regulador a vácuo como o ALIZE™ para garantir maior segurança e controle nos procedimentos.

Quem é responsável pelo fornecimento dos gases medicinais?

A Air Liquide Brasil conta com uma área especializada em gases medicinais, os fornecendo para ambientes hospitalares. São gases de alta qualidade e pureza, produzidos e armazenados com segurança e dentro de todas as normas regulatórias, de acordo com as Boas Práticas de Fabricação da ANVISA.

Diante da importância da qualidade dos gases medicinais, é fundamental contar com uma empresa experiente e que garante a excelência que os pacientes, assim como os profissionais de saúde, merecem.